Rezime

Osilometri Enpilsyon (IOS) se yon teknik inovatè, ki pa anvayisan pou evalye fonksyon poumon. Kontrèman ak espiwometri konvansyonèl la, ki mande manèv ekspiratwa fòse ak koperasyon enpòtan pasyan an, IOS mezire enpedans respiratwa pandan respirasyon kalm. Sa fè li patikilyèman enpòtan pou itilizasyon nan timoun, granmoun aje, ak pasyan ki pa kapab fè espiwometri serye. Atik sa a revize prensip yo, paramèt kle yo, aplikasyon klinik yo, avantaj yo, ak limit IOS nan medsin respiratwa modèn.

Entwodiksyon

Tès fonksyon poumonè (TFP) yo esansyèl pou dyagnostike ak jere maladi respiratwa yo. Espwometri, ki se metòd ki pi efikas la, gen limit akòz depandans li sou efò ak kowòdinasyon pasyan an. Osilometri enpilsyon (IOS) parèt kòm yon teknik altènatif ak konplemantè pwisan ki simonte defi sa yo lè li sèlman mande respirasyon pasif.

Prensip Osilometri Enpilsyon

Sistèm IOS la aplike siyal presyon kout, pulsasyon (ki gen yon spectre frekans ki ba ak wo, tipikman soti nan 5 a 35 Hz) nan pasaj lè pasyan an atravè yon embouchure. Aparèy la mezire presyon ak siyal koule ki soti nan bouch la an menm tan. Lè li aplike yon prensip ki analòg ak lwa Ohm nan elektwonik, li kalkile Enpedans Respiratwa (Z).

Enpedans respiratwa a konpoze de de eleman prensipal:

Rezistans (R)Konpozan enpedans lan an faz ak koule a. Li prensipalman reflete pwopriyete rezistif pasaj lè yo anvè koule lè a. Frekans ki pi wo yo (pa egzanp, 20Hz) penetre santralman, sa ki reflete rezistans santral pasaj lè a, alòske frekans ki pi ba yo (pa egzanp, 5Hz) penetre pwofondman, sa ki reflete rezistans total pasaj lè a.

Reaktans (X)Konpozan enpedans ki pa an faz ak koule a. Li reflete rekile elastik tisi poumon an ak miray pwatrin lan (kapasitans) ak pwopriyete inèsyèl lè a nan pasaj lè santral yo (inertans).

Paramèt kle yo ak siyifikasyon klinik yo

R5: Rezistans a 5 Hz, ki reprezante rezistans respiratwa total.

R20: Rezistans a 20 Hz, ki reprezante rezistans santral pou pasaj lè a.

R5 – R20: Diferans ki genyen ant R5 ak R20 a se yon endikatè sansib pou rezistans periferik oswa ti pasaj lè yo. Yon valè ki ogmante sijere yon disfonksyonman nan ti pasaj lè yo.

Fres (Frekans Rezonans): Frekans kote reyaktans lan zewo. Yon ogmantasyon nan Fres endike yon ogmantasyon nan obstriksyon ak rèd nan poumon yo, yon mak maladi ti pasaj lè yo.

AX (Zòn Reaktans): Zòn reyaktans entegre a soti nan 5 Hz rive nan Fres. Yon ogmantasyon nan AX se yon makè sansib nan pwoblèm respiratwa periferik.

Osilasyon Fòse vs. Osilasyon Enpilsyon nan Tès Fonksyon Poumon

Teknik Osilasyon Fòse (FOT) ak Osilometri Enpilsyon (IOS) tou de se metòd ki pa anvayisan ki mezire enpedans respiratwa pandan respirasyon trankil. Diferans prensipal la chita nan kalite siyal yo itilize pou deranje sistèm respiratwa a.

1. Teknik Osilasyon Fòse (FOT)

Siyal la:Itilize yon sèl frekans pi oswa yon melanj frekans predefini (milti-frekans) an menm tan. Siyal sa a se yon ond sinisoyidal kontinyèl.

Karakteristik kle:Li se yon mezi nan eta fiks. Paske li ka itilize yon sèl frekans, li trè presi pou mezire enpedans nan frekans espesifik sa a.

2. Osilometri Enpilsyon (IOS)

Siyal la:Itilize vag presyon trè kout, ki sanble ak pulsasyon. Chak pulsasyon se yon vag kare ki gen yon spectre plizyè frekans (jeneralman soti nan 5Hz rive nan 35Hz).

Karakteristik kle:Li se yon mezi tanporè. Yon gwo avantaj se ke yon sèl pulsasyon bay done enpedans atravè yon pakèt frekans prèske imedyatman.

An rezime, byenke tou de metòd yo gen anpil valè, teknik pulsasyon IOS la fè li pi rapid, pi fasil pou pasyan an, epi eksepsyonèlman efikas nan detekte maladi ti pasaj lè yo, sa ki kontribye nan adopsyon klinik li toupatou.

Avantaj IOS yo

Koperasyon Minimòm PasyanLi sèlman bezwen respirasyon trankil, tankou dlo, sa ki fè li ideyal pou timoun piti, granmoun aje ak pasyan ki malad grav.

Evalyasyon konplèLi fè diferans ant blokaj santral ak blokaj periferik nan pasaj lè yo epi li bay enfòmasyon sou konfòmite poumon an.

Segondè Sansiblite pou Maladi Ti Airway yoKa detekte anomali nan ti pasaj lè yo pi bonè pase espiwometri.

Ekselan pou siveyansPèmèt mezi repete ak pwolonje, itil pou tès defi bwonch, tès repons bwonkodilatatè, ak siveyans pandan dòmi oswa anestezi.

Aplikasyon Klinik yo

Pnemonoloji pedyatrik: Aplikasyon prensipal la, espesyalman pou dyagnostike ak siveyans asma nan timoun piti.

Asma: Karakterize pa yon ogmantasyon nan R5 ak yon repons siyifikatif ak bwonkodilatatè. Yo itilize IOS tou pou kontwole efikasite tretman an epi detekte maladi ki pa kontwole atravè ti paramèt respiratwa yo (R5-R20, AX).

Maladi poumon obstriktif kwonik (MPOC): Montre rezistans ogmante ak disfonksyon pwononse nan ti pasaj lè yo (ogmantasyon R5-R20, Fres, ak AX).

Maladi Poumon Entèstisyèl (ILD): Prensipalman afekte reyaktans lan, sa ki lakòz yon X5 ki pi negatif ak yon Fres ki wo, sa ki reflete yon diminisyon nan konfòmite poumon an (poumon rèd).

Evalyasyon preoperatwa ak siveyans intraoperatwa: Bay yon evalyasyon rapid fonksyon poumon epi li ka detekte bwonchospasm egi pandan operasyon an.

Evalyasyon Dispne san Eksplikasyon: Ede fè diferans ant modèl obstriktif ak restriksyon.

Konklizyon

Osilometri Enpilsyon se yon teknik sofistike, fasil pou pasyan, ki revolisyone tès fonksyon poumonè, patikilyèman nan popilasyon kote espiwometri difisil. Kapasite li genyen pou detekte maladi ti pasaj lè yo epi bay yon analiz diferansye sou mekanik pasaj lè yo fè li yon zouti ki gen anpil valè pou dyagnostik bonè, fenotipaj, ak jesyon alontèm yon pakèt kondisyon respiratwa. Pandan ke li konplete olye ke ranplase tès fonksyon poumonè konvansyonèl yo, IOS te asire yon wòl pèmanan ak k ap grandi nan asenal dyagnostik respiratwa modèn yo.